本病论

　　⻩帝问曰：天元九窒，余已知之，愿闻气，何名失守？

　　岐伯曰：谓其上下升降，迁正退位，各有经论，上下各有不前，故名失守也。是故气失易位，气乃变，变易非常，即四失序，万化不安，变民病也。

　　帝曰：升降不前，愿闻其故，气有变，何以明知？

　　岐伯曰：昭乎哉问，明乎道矣？气有变，是谓天地机，但降而不得降者，地窒刑之。又有五运太过，而先天而至者，即不前，但升而不得其升，中运抑之，但降而不得其降，中运抑之。于是有升之不前，降之不下者，有降之不下，升而至天者，有升降俱不前，作如此之分别，即气之变。变之有异，常各各不同，灾有微甚者也。

　　帝曰：愿闻气遇会胜抑之由，变成民病，轻重何如？

　　岐伯曰：胜相会，抑伏使然。是故辰戌之岁，木气升之，主逢天柱，胜而不前；又遇庚戌，金运先天，中运胜之忽然不前，木运升天，金乃抑之，升而不前，即清生风少，肃杀于舂，露霜复降，草木乃萎。民病温疫早发，咽嗌乃⼲，四肢満，肢节皆痛；久而化郁，即大风摧拉，折陨鸣紊。民病卒中偏痹，手⾜不仁。

　　是故巳亥之岁，君火升天，主窒天蓬，胜之不前；又厥未迁正，则少未得升天，⽔运以至其中者，君火升，而中⽔运抑之，升之不前，即清寒复作，冷生旦暮。民病伏，而內生烦热，心神惊悸，寒热间作；⽇久成郁，即暴热乃至，⾚风瞳翳，化疫，温疠暖作，⾚气彰而化火疫，皆烦而燥渴，渴甚，治之以怈之可止。

　　是故子午之岁，太升天，主窒天冲，胜之不前；又或遇壬子，木运先天而至者，中木运抑之也，升天不前，即风埃四起，时举埃昏，雨不化。民病风厥涎嘲，偏痹不随，満；久而伏郁，即⻩埃化疫也。民病夭亡，脸肢府⻩疸満闭。令弗布，雨化乃微。

　　是故丑未之年，少升天，主窒天蓬，胜之不前；又或遇太未迁正者，即少未升天也，⽔运以至者，升天不前，即寒冰反布，凛冽如冬，⽔复涸，冰再结，暄暖乍作，冷夏布之，寒暄不时。民病伏在內，烦热生中，心神惊骇，寒热间争；以久成郁，即暴热乃生，⾚风气肿翳，化成疫疠，乃化作伏热內烦，痹而生厥，甚则⾎溢。

　　是故寅申之年，明升天，主窒天英，胜之不前；又或遇戊申戊寅，火运先天而至；金升天，火运抑之，升之不前。即时雨不降，西风数举，咸卤燥生。民病上热嗽，⾎溢；久而化郁，即⽩埃翳雾，清生杀气，民病胁満，悲伤，寒鼽嚏，嗌⼲，手坼⽪肤燥。

　　是故卯酉之年，太升天，主窒天芮，胜之不前；又遇明未迁正者，即太未升天也，土运以至，⽔升天，土运抑之，升之不前，即而热蒸，寒生两间。民病注下，食不及化；久而成郁，冷来客热，冰雹卒至。民病厥逆而哕，热生于內，气痹于外，⾜胫酸疼，反生心悸，懊热，暴烦而复厥。

　　⻩帝曰：升之不前，余已尽知其旨，愿闻降之不下，可得明乎？

　　岐伯曰：悉乎哉问也！是之谓天地微旨，可以尽陈斯道。所谓升已必降也，至天三年，次岁必降，降而⼊地，始为左间也。如此升降往来，命之六纪也。

　　是故丑未之岁，厥降地，主窒地晶，胜而不前；又或遇少未退位，即厥未降下，金运以至中，金运承之，降之未下，抑之变郁，木降下，金运承之，降而不下，苍埃远见，⽩气承之，风举埃昏，清燥行杀，霜露复下，肃杀布令。久而不降，抑之化郁，即作风燥相伏，暄而反清，草木萌动，杀霜乃下，蛰虫未见，惧清伤蔵。

　　是故寅申之岁，少降地，主窒地玄，胜之不⼊；又或遇丙申丙寅，⽔运太过，先天而至，君火降，⽔运承之，降而不下，即彤云才见，黑气反生，暄暖如舒，寒常布雪，凛冽复作，天云惨凄。久而不降，伏之化郁，寒胜复热，⾚风化疫，民病面⾚、心烦、头痛、目眩也，⾚气彰而温病作也。

　　是故卯酉之岁，太降地，主窒地苍，胜之不⼊；又或少未退位者，即太未得降也；或木运以至，木运承之，降而不下，即⻩云见而青霞彰，郁蒸作而大风，雾翳埃胜，折陨乃作。久而不降也，伏之化郁，天埃⻩气，地布蒸。民病四肢不举、昏眩、肢节痛、腹満填臆。

　　是故辰戌之岁，少降地，主窒地玄，胜之不⼊；又或遇⽔运太过，先天而至也，⽔运承之，降而不下，即彤云才见，黑气反生，暄暖生，冷气卒至，甚则冰雹也。久而不降，伏之化郁，冰气复热，⾚风化疫，民病面⾚、心烦、头痛、目眩也，⾚气彰而热病作也。

　　是故巳亥之岁，明降地，主窒地彤，用而不⼊；又或遇太未退位，即明未得降；即火运以至之，火运承之不下，即天清而肃，⾚气乃彰，暄热反作。民皆错倦，夜卧不安，咽乾引饮，懊热內烦，天清朝暮，暄还复作；久而不降，伏之化郁，天清薄寒，远生⽩气。民病掉眩，手⾜直而不仁，两胁作痛，満目 然。

　　是故子午之年，太降地，主窒地⾩胜之，降而不⼊；又或遇土运太过，先天而至，土运承之，降而不⼊，即天彰黑气，暝暗凄惨，才施⻩埃而布，寒化令气，蒸复令。久而不降，伏之化郁，民病大厥，四肢重怠，痿少力，天布沉，蒸间作。

　　帝曰：升降不前，晰知其宗，愿闻迁正，可得明乎？

　　岐伯曰：正司中位，是谓迁正位，司天不得其迁正者，即前司天，以过司之⽇，即遇司天太过有余⽇也，即仍旧治天数，新司天未得迁正也。

　　厥不迁正，即风暄不时，花卉萎瘁。民病淋溲，目系转，转筋，喜怒，小便⾚。风令而寒由不去，温暄不正，舂正失时。

　　少不迁正，即冷气不退，舂冷后寒，暄暖不时。民病寒热，四肢烦痛，脊強直。木气虽有余，而位不过于君火也。

　　太不迁正，即‮雨云‬失令，万物枯焦，当生不发。民病手⾜肢节肿満，大腹⽔肿，填臆不食，飧怈胁満，四肢不举。雨化令，热犹治之，温煦于气，亢而不泽。

　　少不迁正，即炎灼弗令，苗莠不荣，酷暑于秋，肃杀晚至，霜露不时。民病痎疟，骨热，心悸，惊骇；甚时⾎溢。

　　明不迁正，则暑化于前，肃杀于后，草木反荣。民病寒热，鼽嚏，⽪⽑折，爪甲枯焦；甚则嗽息⾼，悲伤不乐。热化乃布，燥化未令，即清劲未行，肺金复病。

　　明不迁正，即冬清反寒，易令于舂，杀霜在前，寒冰于后，光复治，凛冽不作，民病温疠至，喉闭嗌⼲，烦躁而渴，息而有音也。寒化待燥，犹治天气，过失序，与民作灾。

　　帝曰：迁正早晚，以命其旨，愿闻退位，可得明哉？

　　岐伯曰：所谓不退者，即天数未终，即天数有余，名曰复布政，故名曰再治天也。即天令如故，而不退位也。

　　厥不退位，即大风早举，时雨不降，令不化，民病温疫，疵废，风生，皆肢节痛，头目痛，伏热內烦，咽喉⼲引饮。

　　少不退位，即温生舂冬，蛰虫早至，草木发生，民病膈热，咽⼲，⾎溢，惊骇，小便⾚涩，丹瘤，疮疡留毒。

　　太不退位，而取寒暑不时，埃昏布作，令不去，民病四肢少力，食饮不下，怈注淋満，⾜胫寒，痿，闭塞，失溺，小便数。

　　少不退位，即热生于舂，暑乃后化，冬温不冻，流⽔不冰，蛰虫出见，民病少气，寒热更作，便⾎，上热，‮腹小‬坚満，小便⾚沃，甚则⾎溢。

　　明不退位，即舂生清冷，草木晚荣，寒热间作。民病呕吐，暴注，食饮不下，‮便大‬⼲燥，四肢不举，目瞑掉眩。

　　太不退位，即舂寒夏作，冷雹乃降，沉昏翳，二之气寒犹不去。民病痹厥，痿，失溺，膝皆痛，温疠晚发。

　　帝曰：天岁早晚，余已知之，愿闻地数，可得闻乎？

　　岐伯曰：地下迁正、升天及退位不前之法，即地土产化，万物失时之化也。

　　帝曰：余闻天地二甲子，十⼲十二支，上下经纬天地，数有迭移，失守其位，可得昭乎？

　　岐伯曰：失之迭位者，谓虽得岁正，未得正位之司，即四时不节，即生大疫。注《玄珠密语》云：年三十年，除六年天刑，计有太过二十四年，除此六年，皆作太过之用。令不然之旨，今言迭支迭位，皆可作其不及也。

　　假令甲子年，土运太窒，如癸亥天数有余者，年虽得甲子，厥犹尚治天，地已迁正，明在泉，去岁少以作右间，即厥之地明，故不相和奉者也。癸巳相会，土运太过，虚反受木胜，故非太过也，何以言土运太过，况⻩钟不应太窒，木即胜而金还复，金既复而少如至，即木胜如火而金复微，如此则甲已失守，后三年化成土疫，晚至丁卯，早至丙寅，土疫至也，大小善恶，推其天地，详乎太乙。又只如甲子年，如甲至子而合，应司而治天，即下己卯未迁正，而戊寅少未退位者，亦甲已下有合也，即土运非太过，而木乃乘虚而胜土也，金次又行复胜之，即反琊化也。天地殊异尔，故其大小善恶，一如天地之法旨也。

　　假令丙寅年太过，如乙丑天数有余者，虽得丙寅，太尚治天也。地已迁正，厥司地，去岁太以作右间，即天太而地厥，故地不奉天化也。乙辛相会，⽔运太虚，反受土胜，故非太过，即太簇之管，太羽不应，土胜而雨化，木复即风，此者丙辛失守其会，后三年化成⽔疫，晚至己巳，早至戊辰，甚即速，微即徐，⽔疫至也，大小善恶，推其天地数乃太乙游宮。又只如丙寅年，丙至寅且合，应司而治天，即辛巳未得迁正，而庚辰太未退位者，亦丙辛不合德也，即⽔运亦小虚而小胜，或有复，后三年化疠，名曰⽔疠，其状如⽔疫。治法如前。假令庚辰年太过，如己卯天数有余者，虽得庚辰年也，明犹尚治天，地已迁正，太司地，去岁少以作右间，即天明而地太也，故地不奉天也。乙巳相会，金运太虚，反受火胜，故非太过也，即姑洗之管，太商不应，火胜热化，⽔复寒刑，此乙庚失守，其后三年化成金疫也，速至壬午，徐至癸未，金疫至也，大小善恶，推本年天数及太乙也。又只如庚辰，如庚至辰，且应司而治天，即下乙未得迁正者，即地甲午少未退位者，且乙良不合德也，即下乙未柔⼲失刚，亦金运小虚也，有小胜或无复，且三年化疠，名曰金疠，其状如金疫也。治法如前。

　　假令壬午年太过，如辛巳天数有余者，虽得壬午年也，厥犹尚治天，地已迁正，明在泉，去岁丙申少以作右间，即天厥而地明，故地不奉天者也。丁辛相合会，木运太虚，反受金胜，故非太过也，即蕤宾之管，太角不应，金行燥胜，火化热复，甚即速，微即徐。疫至大小善恶，推疫至之年天数及太乙。又只如壬至午，且应司而治之，即下丁酉未得迁正者，即地下丙申少未得退位者，见丁壬不合德也，即丁柔⼲失赐，亦木运小虚也，有小胜小复。后三年化疠，名曰木疠，其状如风疫也。治法如前。

　　假令戊申年太过，如丁未天数太过者，虽得戊申年也。太犹尚司天，地已迁正，厥在泉，去岁壬戌太以退位作右间，即天丁未，地癸亥，故地不奉天化也。丁癸相会，火运太虚，反受⽔胜，故非太过也，即夷则之管，上太徵不应，此戊癸失守其会，后三年化疫也，速至庚戌，大小善恶，推疫至之年天数及太乙。又只如戊申，如戊至申，且应司治天，即下癸亥未得迁正者，即地下壬戌太未退者，见戊癸亥未合德也，即下癸柔⼲失刚，见火运小虚，有小胜或无复也，后三年化疠，名曰火疠也。治法如前；治之法，可寒之怈之。

　　⻩帝曰：人气不⾜，天气如虚，人神失守，神光不聚，琊鬼⼲人，致有夭亡，可得闻乎？

　　岐伯曰：人之五蔵，一蔵不⾜，又会天虚，感琊之至也。人忧愁思虑即伤心，又或遇少司天，天数不及，太作接间至，即谓天虚也，此即人气天气同虚也。又遇惊而夺精，汗出于心，因而三虚，神明失守。心为群主之官，神明出焉，神失守位，即神游上丹田，在帝太一帝群泥丸宮一下。神既失守，神光不聚，却遇火不及之岁，有黑尸鬼见之，令人暴亡。

　　人饮食、劳倦即伤脾，又或遇太司天，天数不及，即少作接间至，即谓之虚也，此即人气虚而天气虚也。又遇饮食甚，汗出于胃，醉行房，汗出于脾，因而三虚，脾神失守，脾为谏议之官，智周出焉。神既失守，神光失位而不聚也，却遇土不及之年，或已年或甲年失守，或太天虚，青尸鬼见之，令人卒亡。

　　人久坐地，強力⼊⽔即伤肾，肾为作強之官，伎巧出焉。因而三虚，肾神失守，神志失位，神光不聚，却遇⽔不及之年，或辛不会符，或丙年失守，或太司天虚，有⻩尸鬼至，见之令人暴亡。

　　人或恚怒，气逆上而不下，即伤肝也。又遇厥司天，天数不及，即少作接间至，是谓天虚也，此谓天虚人虚也。又遇疾走恐惧，汗出于肝。肝为将军之官，谋虑出焉。神位失守，神光不聚，又遇木不及年，或丁年不符，或壬年失守，或厥司天虚也，有⽩尸鬼见之，令人暴亡也。

　　已上五失守者，天虚而人虚也，神游失守其位，即有五尸鬼⼲人，令人暴亡也，谓之曰尸厥。人犯五神易位，即神光不圆也。非但尸鬼，即一切琊犯者，皆是神失守位故也。此谓得守者生，失守者死。得神者昌，失神者亡。

　　译文

　　⻩帝说：关于天元之气窒抑的情况，我已经知道了，还想听听气变化，怎样叫失守呢？

　　岐伯说：说的是司天在泉的迁正退位与左右间气升降的问题，司天在泉的迁正退位，各有经文论述之，左右间气各有升降不前的反常现象，所以叫做失守。由于气失守，不能移易其时位，气就要发生非常的变化，也就是四时节令失去正常的秩序，万物生化不得平安，人类就要发生疾病。

　　⻩帝说：关于升降不前的问题，我想听听它的原因，气发生变化，怎样才能晓得呢？

　　岐伯说：你提的问题很⾼明啊！必须明⽩其中的道理。气所以发生一定的变化，乃是天地运转固有的机理，气降而不得降的，是由于地之五气窒抑相胜所致。又有五运之气太过，先天时而至，使气升降不前，也是受中运的阻抑，但降而不得降，也是受中运的阻抑。于是有升之不前的，有降之不下的，有降之不下而升者至天的，有升降俱不得前进的，作出这样分别，乃是由于在气的各种变化之中，异常的变化，各不相同，因此，发生的灾害也就有轻有重了。

　　⻩帝说：我想听听关于气相遇相会相胜相抑的原因，变而为疾，其病情轻重是怎样的呢？

　　岐伯说：气有胜气相会时，就可以抑伏而使气有变。因此在辰戌之年，厥风木应从上年在泉的右间，升为本年司天的左间，若遇到天柱金气过胜，是木气升之不前。又若遇到庾戌之年，金运之气先天时而至，中运之胜气，乃使木气忽然升之不前。木气升天，金气抑制之，升而不前，则发生清凉之气，风气反而减少，肃杀之气行于舂季，露霜再次降下，草木因而枯萎。人们易患温疫早发，咽喉⼲燥，两胁満，肢节皆痛等病。木气不升，久而化为郁气，郁及则发，就要出现大风摧拉折损，鸣声紊。人们易患卒中，半生⿇痹，手⾜不仁等病。

　　因此在巳亥之年，少君火应从上年在泉的右间，升为本年司天的左间，若遇到天蓬⽔气过胜，是君火升之不前。又若遇到厥司天，未得迁居正位，则少君火也就不能升于司天的左间，这是由于⽔运在中间阻抑所致。少君火升司天的左间，受到⽔运的阻抑，而升之不前，则清凉寒冷的气候再度发作，早晚都有冷气发生。人们易患气伏郁于內，而升烦热，心神惊悸，寒热作等病。君火不升，久而化为郁气，郁及则发，就要出现暴热发作，火热之风气聚积覆盖于上，化为疫气，温疠逢温暖之时乃作，由于火气暴露化为火疫，则可发生心烦而躁动口渴等症，渴甚的，可以泻其火热，则诸症可止。

　　因此在子午年，太土应从上年在泉的右间，升为本年司天的左间，若遇到天冲木气过胜，是土气升之不前。又若遇到壬子年，木运之气先天时而至，中运之胜气，土气升天则风土埃尘昏暗，雨之气不得布化。人们易患风厥，涎上涌，半生⿇痹不随，‮部腹‬満等病。土气不升，久而化为郁气，郁及则发，就要发生土气尘埃化为疫病，人们容易患猝然死亡，易患面部四肢六腑満闭塞⻩疸等病，气不能布化，雨⽔就要减少。

　　因此在丑未年，少相火应从上年在泉的右间，升为本年司天的左间，若遇到天蓬⽔气过胜，是少相火升之不前。又或遇到太司天，未得迁居正位，则少相火也就不能升于司天的左间，这是由于⽔运以至而阻抑所致。少之气升司天的左间，受到⽔运的阻抑而升之不前，则寒冷的雾露反而布化，气候凛冽如似冬季，河⽔又⼲涸，冰冻再次凝结，突然出现温暖的气候，接着就有寒气的布化，忽冷忽热，发作不时。人们易患气气伏郁在內，烦热升于心中，，心神惊骇，寒热作等病。相火不繁荣昌盛，久而化为郁气，郁及则发，就要出现暴热之气，风火之气聚积覆盖于上，化为疫气，变为伏热內烦，肢体⿇痹而厥逆，甚时发生⾎外溢的病变。

　　因此在寅申年，明燥金应从上年在泉的右间，升为本年司天的左间，若遇到天英火气过胜，是金气升之不前。又若遇到戊申戊寅年，中运之火则先天时而至，金气升之为司天之左间，中运之火阻抑之，金气升之不前，则应时之雨不得降下，西风频作，土地⼲燥，咸卤发生。人们易患，气咳嗽，⾎外溢等病。燥气不升，久而化为郁气，郁及则发，就要发生⽩⾊埃雾笼罩天空，清冷而肃杀之气，人们易患胁下満，喜悲伤，伤寒鼻塞噴嚏，咽喉⼲燥，手部坼裂，⽪肤⼲燥等病。

　　因此在卯酉年，太寒⽔应从上年在泉的右间，升为本年司天的左间，若遇到天芮土气过胜，是太寒⽔升之不前。又或遇到明司天，未得迁居正位，则太寒⽔也就不能升于司天的左间，土运应时以至。寒⽔之气升司天的左间，受到土运的阻抑，而升之不前，则热相蒸，寒气发生于天地之间。人们易患怈泻如注，食⾕不化等病。寒⽔不升，久而化为郁气，郁及则发，冷气又胜过客热之气，冰雹突然降下。人们易患厥逆呃逆，热病生于內，气痹于外，⾜胫痠疼，烦恼而发生心悸懊侬烦热，暴烦而又厥逆等病。

　　⻩帝说：六气升之不前的问题，我已经完全明⽩了它的意义。还想听听关于六气降之不下的问题，可以让我明⽩吗？

　　岐伯说：你问的很全面啊！这其中讲的是天气与地其变化的精妙意义，我可以全面来讲述其道理。简言之，就是说六气上升之后，必然还要下降。六气中的每一气，上升至天，居时三年，至火年即第四年，必然下降⼊地，成为地之左间，又在之居时三年。这样一升一降，一往一来，共为六年，叫做六纪。因此，丑未之年，厥风木应从上年司天的右间，降为本年在泉的左间，若遇到地⽩金气过胜，则厥风木降之不前。又或遇到少司天，不得退位，则厥风木也就不能降于在泉的左间，居中的金运则应时而至。金运居于司天之下而承其气，则厥风木，降之不下，则青⾊的尘埃远见于上，⽩气承之⼲下，大风时起，尘埃昏暗，清燥之气行杀令，霜露再次降下，肃杀之气施布其令。若木气⽇久不降，其气被抑则化为郁气，就会发生风气与燥气伏郁，气才温暖而反见清冷，草木虽已萌芽生长，严寒霜冻又至，蛰虫不能出现，人们也惧怕这种清凉之气要伤害脏气。

　　因此在寅申年，少君火应从上年在泉的右间，降为本年在泉的左间，若遇到地玄火气过胜，则少君火不得降⼊地下。又或遇到丙申丙寅年，则⽔运太过，先天时而至。少君火降，⽔运居中承之，使君火不得降下，则⾚⾊之云气始现，黑⾊云气反生，温暖的气候使万物舒适，又有寒雪降下，严寒发作，天云凄凉。少君火久伏而不降，则化为郁气，郁久必发，所以寒气过胜之后，又有热气发火，火风化为疫气，则人们易患面⾚心烦，头痛目眩等病，火气暴露之后，温病就要发作。

　　因此在卯酉年，太土应从上年司天的右间，升为本年在泉的左间，若遇到地苍木气过胜，是太土不得降⼊地下。又或遇到少司天，不得退位，则太土不得降⼊在泉的左间，或木运应时以至。木运居于司天之下而承其气，太土降之不下，则出现⻩云而又有青⾊云霞显露，云气郁蒸而大风发作，雾气遮蔽，尘埃过胜，草木为之折损。若太土⽇久不降，伏而不布则化为郁气，天空出现尘埃⻩气，地上气郁蒸，人们易患四肢不能举动，头晕眩，肢节疼痛，腹満等病。

　　因此在辰戌年，少相火应从上年司天的右间，降为本年在泉的左间，若遇到地玄火气过胜，则少相火不得降⼊地下。又或遇到⽔运太过，则先天时而至。⽔运居中承之，相火降而不得降下，则⾚⾊云气始见，黑⾊云气反而发生，温暖的之气才发生，冷气又突然而至，甚至降下冰雹。若少相火⽇久不得降下，伏而不布则化为郁气，冷气之后随又生热，火风之气化为疫气，则人们易患面⾚心烦，头痛目眩等病，火气暴露之后，温病就要发作。

　　因此在巳亥年，明燥金应从上年司天的右间，升为本年在泉的左间，若遇到地彤火气过胜，则明燥金不得降⼊地下。又或遇到太司天不得退位，则明燥金不得降⼊在泉的左间，或火运应时以至。火运居于司天之下而承其气，明燥金降之不下，则天气清冷而肃降，火气显露则温热发作。人们感到昏沉困倦，夜卧不安，易患咽喉⼲燥，口渴引饮，懊侬烦热等病，早晚有大凉之气，而热之气却又发作。若明燥金⽇久不降，伏而不布则化为郁气，天空清凉而寒冷，远处有⽩气发生。人们易患眩晕，手⾜強直，⿇木不仁，两胁作痛，双目视物不清等病。

　　因此在子午年，太寒⽔应从上年司天的右间，降为本年在泉的左间，若遇到地⾩土气过则太寒⽔不得降⼊地下。又或遇到土运太过，则先天时而至。土运居中承之，太寒⽔降而不得降下，则天空暴露黑气，昏暗凄惨，才出现⻩⾊尘埃，而又气弥漫，寒气布化之后，又出现热化与化之令。若太寒⽔⽇久不得降下，伏而不布则化为郁气，则人们易患大厥，四肢沉重卷怠，萎少力等病，天气沉，热气与气替发作。

　　⻩帝说；关于间气升降的问题，我已经完全明⽩了它的意义。还想听听关于六气迁正的问题，可以使我明⽩吗？

　　岐伯说：值年的岁气，迁居于一年的中位，叫做迁正位。司天之气不得迁居于正位，就是上年司天之气超过了司之⽇。也就是上年司天之气太过，其值时有余⽇，乃旧治理着本年的司天之数，所以使新司天不得迁正。风木温暖之气不能应时施化，则花卉枯萎，人们易患淋病，目系转，转筋，善怒，小便⾚等病。风气施其令而寒气不退，温暖的气候不得正时，则失去正常的舂令。子午年，苦上年厥不退位，则本年少不得迁正，冷气不退，舂天先冷而后又寒，温暖之气不能应时施化。人们易患寒热，四肢烦痛，脊強直等病。上年厥木之气虽有余，但其不退位的情况，不能超过主气二之气君火当令之时。丑未年，若上年少不退位，则本年太不得迁正，雨⽔不能及时，万物枯焦，应当生长发育的不能生发。人们易患手⾜肢节肿満，大腹⽔肿，満不食，飧怈胁満，四肢不能举动等病。雨气布其令，但由于少君火仍居天位而治之，所以温暖之气化亢盛而缺少雨泽。寅申年，若上年太不退位，则本年少不得迁正，炎热的气候不得施布其令，植物的苗莠不能繁荣，少之气晚治，则酷暑见之于秋季，肃杀之气亦必晚至，霜露不得应时而降。人们易患寒热，鼻塞噴嚏，⽪⽑脆折，爪甲枯焦，甚则咳上气，悲伤不乐等病。由于热化之令继续施布，燥令不行，也就是清冷急切之气不行，肺金又要患病。辰戌年，若上年明不退位，则本年太不得迁正，致使冬季寒冷之令，反而改行于舂季，肃杀霜冻之气在前，严寒冰雪之气在后，若光之气复得而治，则凛冽之气不得发作，雰待时而现。人们易患温疫发作，喉闭咽⼲，烦躁口渴，息有音等病。太寒化之令，须待燥气过后，才能司天主治，若燥气过期不退，时令失去正常规律，对人们就会发生灾害。

　　⻩帝说：对于迁正早晚的问题，你已将它的意义告知了我，还想听听有关退位的情况，可以使我明⽩吗？

　　岐伯说：所谓不退位，就是指司天之数不尽，也就是司天之数有余，名叫复布政，所以也叫再治天，是由于司天之数有余，依然如故而不得退位的缘故。厥风木不退位时，则大风早起，时雨不得降下，温令不能施化，人们易患温暖，斑疵偏废，风病发生，普遍出现肢节痛，头目痛，伏热在內而心烦，咽喉⼲燥，口渴引饮等病。少君火不退位时，则温暖之气发生于舂冬季节，蛰虫早期出现，草木提前发芽生长，人们易患隔热咽⼲，⾎外溢，惊骇，小便⾚涩，丹瘤诊疮疡等病。太土不退位时，则寒冷与暑热不时发生于舂季，尘埃昏暗弥布天空，令不去，人们易患四肢少力，饮食不下，怈泻如注，小便淋沥，腹満，⾜胫寒冷，萎，‮便大‬闭塞，小便失噤或小便频数等病。少相火不退位时，则炎热的气候发生于舂季，由于暑热在后期布化，故冬季温暖而不冻，流⽔不冰，蛰虫出现，人们易患少气，寒热替发作，便⾎，上部发热，‮腹小‬
‮硬坚‬而満，小便⾚，甚则⾎外溢等病。明燥金不退位时，则舂天发生清冷之气，草木繁荣推迟，寒气与热气相间发作。人们易患呕吐，暴发怈泻，饮食不下，‮便大‬⼲燥，四肢不能举动，头目眩晕等病。太寒⽔不退位时，则舂季又发生寒冷的气候，冰雹降下，沉之气昏暗覆盖，至二之气时，寒气尚未退去，人们易患寒痹厥逆，痿不用，小便失噤，膝皆痛等病，温疠之发作较晚。

　　⻩帝说：岁气司天的早晚，我已经知道了。还想听听在泉之数，你可以告知我吗？

　　岐伯说：地之三气，每年有一气迁正，一气升天，一气退位，其不得前进，便应于土地的生化，使万物的生化失于正常的时令。

　　⻩帝说：我听说天地二甲子，十⼲与十二支配和。司天在泉，上下相合而主治天地之气，其数能互相更移，有时失守其位，你可以使我明⽩吗？

　　岐伯说：失其更移之正位的，就是说虽然已得岁时之正位，但是未得司正位之气，就会四时不节，发生大疫。

　　假如甲子年，本为年，而土运受到抑塞，如果上年癸亥年，司天的气数太过而有余，在时间上随已得甲子年，但厥风木仍居于司天之位，本年地气已经迁正，明在泉，去年在泉之少，已退为本年在泉的右间，这样，去年司天之厥不退位在上，本年在泉之明已迁正在下，因此二者不相奉和。由于在上之癸与在下之乙反而相会，则本应太过的土运，却变虚而为木气胜，所以就不是太过了，况且应于土运之⻩种年不应受到抑塞，今木气既胜，则土之子金气来复，金气来复，若少君火随之而至，则木之胜气随从君火之气，故金之复气乃微，这样，上甲与下已失守其位，其后三年则化成土疫，晚至丁卯年，早在丙寅年，土疫就要发作，发作的大小和善恶，可以据当年司天在泉之气的盛衰及太乙游宮的情况去推断。又如甲子年，在上的甲与子相结合，于司天已治天之位，崦在下的已卯未得迁正，上年戊寅在泉至少不得退位，也属上甲与下已未能合德，也就是土运不酸太过，而木气也要乘虚克土，土之子金气又有复气，以反其琊气之化。司天在泉，属不同，其变为疫疠之气的大小善恶，和司天在泉失守其位的变化规律是一致的。

　　假如丙寅年，本为年太过，如果上年乙丑年司天的气数太过而有余，在时间上虽已得丙寅年，但太土仍居于司天之位，本年地气已经迁正，厥在泉，去年在泉之少，已退为本年在泉的右间，这样，去年司天之太不退位在上，本年在泉之厥已迁正在下，因此，在泉的厥不能奉和于司天的气化。由于在上的乙与在下的辛反而相会，则本应太过的⽔运，却变虚而为土气所胜，所以就不是太过了，也就是太簇之律管，不应太羽之音。土胜而雨气施化，⽔之子来复为风化，这样，上丙与下辛失守其位而不得相会，其后三年则化成⽔疫，晚至已巳年，早在戊辰年，⽔疫甚者发作迅速，⽔疫微者发作徐缓，⽔疫发作的大小善恶，可以据当年司天在泉之气的盛衰及太乙游宮的情况去推断。又如丙寅年，在上的丙与寅相合，于司天已治天之位，而在下的辛巳未得迁正，上年庾辰在泉至少不得退位，也属于上丙与下辛未能合德，便使⽔运小虚而有小的胜气，或有小的复气，其后三年化而为疠，名叫⽔疫，其症状如⽔疫，治法同前。

　　假如庚辰年，本为年太过，如果上年已卯年司天的气数太过而有余，在时间上虽已得庚辰年，但明燥金仍居于司天之位，本年地气已经迁正，太在泉，去年在泉的少已退为本年在泉的右间，这样，去年司天之明不退位在上，本年在泉之太已迁正在下，因此，在泉的太不能奉和于司天的气化。由于在上的己与在下的乙相会，则本应太过的金运，却变虚而为火气所胜，所以就不是太过了，也就是姑洗之律管，不应太商之音。火之胜气热化，则金之子⽔气来复，寒而制热，这样上庚与下乙失守其位而不得相会，其后三年化成金疫，迅速的至壬午年，徐缓的至癸未年，金疫就要发作，发作的大小善恶，可以据当年司天之气的盛衰及太一游宮的情况去推断。又如庚辰年，在上的庚与辰相合，于司天以治天之位，而在下的乙未未得迁正，也就是上年甲午在泉的少未得退位，也属于上庚与下乙未能合德，也就是下乙的柔⼲失于与上庚刚⼲的配合，使金运小虚而小有胜气，或虽有胜气而无复气，其后三年化为疫疠，名叫金疠，治法同前。

　　假如壬午年，本为年太过，如果上年辛巳年司天的气数太过而有余，在时间上虽已得壬午年，但厥风木仍居于司天之位，本年地气已经迁正，太扬在泉，去年丙申在泉的少已退为本年在泉的右间，这样，去年司天之厥不退位在上，本年在泉之明已迁正在下，因此，在泉的明不能奉和于司天的气化。由于在上的辛与在下的丁相会，则本应太过的木运，却变虚而为金气所胜，所以就不是太过了，也就是蕤宾之律管，不应太角之音。金气行而燥气胜，木之子火气来复则热化，其后化成木疫，疫甚的发作迅速，疫微的发作徐缓，木疫发作的大小善恶，可以据当年司天在泉之数的盛衰及太乙游宮的情况去推断。又如壬午年，在上的壬与午相合，于司天已治天之位，而在下的丁酉未得迁正，也就是上年甲午在泉至少未不得退位，也属于上庾与下乙未能合德，也就是下丁的⼲失与上壬刚⼲的配合，也可以使木运小虚，并有小的胜气与小的复气，其后三年化而为疠，名叫木疫，其症状与风疫相似，治法同前。

　　假如戊申年，本为年太过，如果上年丁未年司天的气数太过而有余，在时间上虽已得戊申年，但太土仍居于司天之位，本年地气已经迁正，厥在泉，去年戊申在泉的太已经退为本年在泉的右间，这样，去年丁未司天之太不退位而仍在上，本年癸亥在泉之厥已迁正在下，因此在泉的厥不能奉和于司天的气化。由于在上的丁与在下的癸相会，则本应太过的火运，却变虚而为⽔气所胜，所以就不是太过了，也就是夷则之律管，不应太徽之音。这样上戊与下癸失守其位而不得相会，其后三年化而为疫，迅速的至庾戌年便要发作，发作的大小善恶，可以据当年司天之气的盛衰及太乙游宮的情况去推断。又如戊申年，在上的戊与申相会，且应于司天已治天之位，而在下的癸亥未得迁正，也就是上年壬戌在泉至少未不得退位，属于上戌与下癸未能合德，即下癸的柔⼲失与戊壬刚⼲的配合，使火运小虚，有小胜气，或虽有胜气而无复气，其后三年化而为疠，名叫火疠，治法同前，其治法可以用寒法与怈法。

　　⻩帝说：人的正气不⾜，天气如不正常，则神志失守，神光不得聚敛，琊气伤人，导致暴亡，我可以听听这是什么道理吗？

　　岐伯说：人的五脏，只要有一脏不⾜，有遇上岁气不及，就要感受琊气。人若过度忧愁思虑就要伤心，又或遇少司天之年，天气不及，则间气太接之而至，这就是所谓天虚，也就是人气与天气同虚。又遇因惊而劫夺精气，汗出而伤心之，因而形成三虚，则神明失守。心为一⾝之君主，神明由此而出，神明失守其位，则游离于丹田，也就是泥丸宮下，神既失守而不得聚敛，却又遇到火运不及之年，必有⽔疫之琊气发病，使人突然死亡。

　　人若饮食不节，劳倦过度就要伤脾，又或遇太司天之年，天气不及，则间气少接之而至，这就是所谓天虚，也就是人气虚与天气虚。又遇饮食过，汗出伤胃之，或醉行房，汗出伤脾之，因而形成三虚，则脾之神志失守。脾的职能比之于议，智谋周密自此而出，神既失守其位而不得聚敛，却又遇土运不及之年，必有土疫疠之琊气发病，使人突然死亡。

　　人若久坐地，或強力劳动而又⼊⽔则必伤肾脏。肾的职能是作強，一切技巧都由此而出，由于人虚加以天气虚，因而形成三虚，使肾的神志失守，神志失守其位而不得聚敛，却又遇⽔运不及之年，必有土疫雅气发病，使人突然死亡。

　　人有时候忿怒，气上逆而不下，就要伤肝。又或遇厥司天，天气不及，则间气少接之而至，这就是所谓天虚，也就是天虚与人虚。又或遇急走恐惧，则汗出而伤肝之。肝的职能，比之于将军，人的谋虑自此而出，神志失守其位而不聚敛，又遇木运不及之年，或丁年上丁与下壬不相符合，或上壬与下丁失守其位，或厥司天天气不及，必有金疫琊气发病，使人突然死亡。

　　上述五种失守其位，乃是由于天气虚与人气虚，致使神志游离失守其位，便会有五疫之琊伤人，使人突然死亡，名叫尸厥。人犯了五脏神志易位，就会使神光不圆，不但是疫琊，一切琊气伤人，都是由于神志失守其位的缘故。所以说，神志內守的就可以生，神志失守的就要死亡，的神者就会安康，失神者就要死亡。