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风论

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  黄帝问曰:风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为疠风,或为偏枯,或为风也,其病各异,其名不同,或内至五藏六府,不知其解,愿闻其说。

  岐伯对曰:风气藏于皮肤之间,内不得通,外不得;风者,善行而数变,腠理开则洒然寒,闭则热而闷,其寒也则衰食饮,其热也则消肌,故使人怢慄而不能食,名曰寒热。

  风气与明入胃,循脉而上至目内眥,其人肥则风气不得外,则为热中而目黄;人瘦则外而寒,则为寒中而泣出。

  风气与太阳俱入,行诸脉俞,散于分之间,与卫气相干,其道不利,故使肌愤(月真)而有疡,卫气有所凝而不行,故其有不仁也。疠者,有荣气热府,其气不清,故使其鼻柱坏而败,皮肤疡溃,风寒客于脉而不去,名曰疠风,或名曰寒热。

  以甲乙伤于风者为肝风,以夏丙丁伤于风者为心风,以季夏戊己伤于者为脾风,以秋庚辛中于者为肺风,以冬壬癸中于者为肾风。

  风中五藏六府之俞,亦为藏府之风,各入其门户所中,则为偏风。风气循风府而上,则为脑风;风入系头,则为目风,眼寒;饮酒中风,则为漏风;入房汗出中风,则为内风;新沐中风,则为首风;久风入中,则为肠风飧;外在腠理,则为风。故风者百病之长也,至其变化,乃为他病也,无常方,然致有风气也。

  帝曰:五藏风之形状不同者何?愿闻其诊及其病能。

  岐伯曰:肺风之状,多汗恶风,(白并)然白,时咳短气,昼则差,暮则甚,诊在眉上,其白。

  心风之状,多汗恶风,焦绝,善怒吓,赤,病甚则言不可快,诊在口,其赤。

  肝风之状,多汗恶风,善悲,微苍,嗌干善怒,时憎女子,诊在目下,其青。

  脾风之状,多汗恶风,身体怠惰,四支不动,薄微黄,不嗜食,诊在鼻上,其黄。

  肾风之状,多汗恶风,面(疒龍)然浮肿,脊痛不能正立,其(火台),隐曲不利,诊在肌上,其黑。

  胃风之状,颈多汗恶风,食饮不下,鬲不通,腹善,失衣则(月真),食寒则,诊形瘦而腹大。

  首风之状,头面多汗,恶风,当先风一则病甚,头痛不可以出内,至其风,则病少愈。

  漏风之状,或多汗,常不可单衣,食则汗出,甚则身汗,息恶风,衣常濡,口干善渴,不能劳事。

  风之状,多汗,汗出衣上,口中干,上渍其风,不能劳事,身体尽痛则寒。

  帝曰:善。

  译文

  黄帝问道:风侵犯人体,或引起寒热病,或成为热中病,或成为寒中病,或引起疠风病,或引起偏枯病,或成为其他风病。由于病变表现不同,所以病名也不一样,甚至侵入到五脏六腑,我不知如何解释,愿听你谈谈其中的道理。

  岐伯说:风侵犯人体常常留滞于皮肤之中,使腠理开合失常,经脉不能通调于内,卫气不能发于外;然而风来去迅速,变化多端,若使腠理开张则气外而洒淅恶寒,若使腠理闭气内郁而身热烦闷,恶寒则引起饮食减少,发热则会使肌消瘦,所以使人振寒而不能饮食,这种病称为寒热病。风由扬名经入胃,循经脉上行到目内眦,假如病人身体肥胖,腠理致密,则风不能向外发,稽留体内郁而化热,形成热中病,症见目珠发黄;假如病人身体瘦弱,腠理疏松,则气外而感到畏寒,形成寒中病,症见眼泪自出。风由太阳经侵入,偏行太阳经脉及其腧,散布在分之间,与卫气相搏结,使卫气运行的道路不通利,所以肌高起而产生疮疡;若卫气凝涩而不能运行,则肌肤麻木不知痛。疠风病是营气因热而腐坏,血气污浊不清所致,所以使鼻柱蚀坏而皮衰败,皮肤生疡。病因是风寒侵入经脉稽留不去,病名叫疠风,也有的叫寒热。

  在季或甲、已感受风的,形成肝风;在夏季或丙、丁感受风的,形成心风;在长夏或戊、己感受风的,形成脾风;在秋季或庾、辛感受风的,形成肺风;在冬季或壬、癸感受风的,形成肾风。风侵入五脏六腑的俞,沿经内传,也可成为五脏六腑的风病。逾是机体与外界相通的门户,若风从其血气衰弱场所入侵,或左或右;偏着于一处,则成为偏风病。风由风府上行入脑,就成为脑风病;风侵入头部累及目系,就成为目风病,两眼畏惧风寒;饮酒之后感受风,成为漏风病;行房汗出时感受风,成为内风病;刚洗过头时感受风成为首风病;风久留不去,内犯肠胃,则形成肠风或飧病;风停留于腠理,则成为风病。所以,风是引起多种疾病的首要因素。致于它侵入人体后产生变化,能引起其他各种疾病,就没有一定常规了,但其病因都风入侵。

  黄帝问道:五脏风证的临表现有何不同?希望你讲讲诊断要点和病态表现。

  岐伯回答道:肺风的症状,是多汗恶风,面色淡白,不时咳嗽气短,白天减轻,傍晚加重,诊察时要注意眉上部位,往往眉间可出现白色。心风的症状,是多汗恶风,舌焦躁,容易发怒,面色发红,病重则言语謇涩,诊察时要注意舌部,往往舌质可呈现红色。肝风的症状,是多汗恶风,常悲伤,面色微青,易发怒,有时厌恶女,诊察时要注意目下,往往眼圈可发青色。脾风的症状,是多汗恶风,身体疲倦,四肢懒于活动,面色微微发黄,食不振,诊察时要注意鼻尖部,往往鼻尖可出现黄。肾风的症状,是多汗恶风,颜面疣然而肿,脊痛不能直立,面色黑加煤烟灰,小便不利,诊察时要注意颐部,往往颐部可出现黑色。胃风的症状,是项部多汗恶风,脊痛不能直立,面色黑加煤烟灰,小便不利,诊察时要注意颐部,往往颐部可出现黑色。胃风的症状,是颈部多汗,恶风,咽饮食困难,隔不通,腹部易作,如少穿衣,腹即脘,如吃了寒凉的食物,就发生泻,诊察时可见形体瘦削而腹部大。首风的症状,是头痛,面部多汗,恶风,每当起风的前一病情就加重,以至头痛得不敢离开室内,待到起风的当,则痛热稍轻。漏风的症状,是汗多,不能少穿衣服,进食即汗出,甚至是自汗出,息恶风,衣服常被汗侵,口干易渴,不耐劳动。风的症状,是多汗,汗出衣,口中干燥,上半身汗出如水渍一样,不耐劳动,周身疼痛发冷。

  黄帝道:讲得好!

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