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水肤胀鼓胀肠覃石瘕第

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  ⻩帝问曰∶⽔与肤、鼓、肠覃、石瘕,何以别之?岐伯对曰∶⽔之始起也,目窠上微肿,如新卧起之状,颈脉动,时咳,股间寒,⾜胫肿,腹乃大。其⽔已成也,以手按其腹,随手而起,如裹⽔之状,此其候也。肤者,寒气客于⽪肤之间,壳壳然不坚,腹大,⾝尽肿,⽪肤浓,按其腹,腹陷而不起,腹⾊不变,此其候也。鼓者,腹⾝皆‮大肿‬如肤等,其⾊苍⻩,腹筋(一本作脉)起,此其候也。肠覃者,寒气客于肠外,与卫气相搏,正气不得营,因有所系,瘕而內着,恶气乃起,息⾁乃生。其始生也,大如卵,稍以益大。至其成也,如杯子状,久者离岁月,按之则坚,推之则移,月事时下,此其候也。石瘕者,生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不通,恶⾎当泻不泻,⾎ 乃留止,⽇以益大,状如杯子,月事不以时下,皆生于女子,可导而下之。曰∶肤可刺耶?曰∶先刺其腹之⾎络,后调其经,亦刺去其⾎脉。曰∶有病心腹満,旦食则不能暮食,此为何病?

  曰∶此名为鼓,治之以矢醴,一剂知,二剂已。曰∶其时有复发者何也?曰∶此食饮不节。故时有病也。虽然其病且已,因当风气聚于腹也。风⽔肤为五十九刺(《灵枢》作五十七刺),取⽪肤之⾎者,尽取之。徒⽔,先取环⾕下三寸,以 针刺之而蔵之,引而內之,⼊而复出,以尽其⽔,必坚束之,束缓则烦闷,束急则安静。间⽇一刺之,⽔尽乃止。饮则闭药,方刺之时徒饮之,方饮无食,方食无饮,无食他食,百三十五⽇。

  ⽔肿,人中尽満,反者死,⽔沟主之。⽔‮大肿‬脐平,灸脐中,无理不治。⽔肿,⽔气行⽪中,主之。⽔肿腹大,⽔,⽔气行⽪中,石门主之。石⽔痛引胁下,头眩痛,⾝尽热,关元主之。振寒大腹石⽔,四満主之。石⽔,刺气冲,石⽔,章门及然⾕主之。石⽔,天泉主之。腹中气盛,腹逆(《千金》作⽔逆),不得卧,陵泉主之。⽔中留饮,胁支満,刺陷⾕,出⾎,立已。⽔肿⽪肿,三里主之。胞中有大疝瘕积聚,与相引而痛,苦涌怈上下出,补尺泽、太溪,手明寸口皆补之。

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